アクティスAcutisではカウンセリングと整形外科的テストにより、まずは痛みや不調の発生原因を突き止めていきます。症状によってはこの時点で整形外科への受診を勧めることがあります。

・どのような動きができない（痛い）のか
・どれくらい関節の可動域があるのか
・痺れなど神経症状はあるか

丁寧なチェックを常に心がけ、治療のプランニングをおこなってまいります。
次に、腰痛は姿勢による影響を受けやすいことを知っておく必要があります。

こちらが身体を支える脊柱（背骨）の構造です。

※上から頸椎、胸椎、腰椎、そして仙骨（骨盤）

背骨は真っ直ぐ棒のような構造ではなく、重い頭部を支えたり、衝撃の吸収や効率的な回旋運動を行うため、S字を描いた湾曲があるのが特徴です。

腰部に注目していただくと、前方に突出した前彎構造が見られます。このように、本来は適度の湾曲が身体を衝撃から守ってくれます。
しかしこの湾曲が過度に強くなったり、もしくは消失することにより、身体には様々なトラブルが生じてしまいます。

それぞれ解説していきます。

◎腰椎の前弯が強い場合
いわゆる反り腰の方をイメージしていただくと良いでしょう。

これを専門的に「腰椎前弯症候群」として分類されます。腰椎の前弯角が大きいだけでなく、相対的に骨盤の前傾が強い方も当てはまる場合があります。

実は腰椎の回旋可能な角度はわずか5°程度というのはご存知ですか？意外と思うかもしれませんが、身体の捻り動作のほとんどは腰椎ではなく、胸椎で行われているのです。

しかし腰椎は前弯が強いほど捻り動作が大きくなる特徴があり、これは腰椎左右の椎間関節の構造に大きく影響されています。
不良姿勢によって反り腰が強くなると、日常やスポーツ動作における捻り動作で腰椎への過度な負荷が掛かり、腰椎椎間関節をはじめとする周囲の組織の損傷リスクが高まってしまうのです。

その結果、腰椎分離症や分離滑り症など腰痛の原因を招いてしまうという訳ですね。

◎腰椎の後弯が強い（前弯が弱い）場合
背中が丸まってしまった、いわゆる猫背姿勢をイメージしていただけるとよいでしょう。

腰椎後弯症候群として分類され、相対的に腰椎前弯の消失または後弯した状態を指します。
この状況で問題となるのは椎間板へのストレスです。腰椎間に位置する椎間板は、前屈動作や捻り動作におけるクッション材として非常に重要な役割を担っています。

しかし腰椎の前弯が消失することで、本来掛かるべきでは無い負荷が椎間板へ掛かってしまいます。これにより椎間板がすり減り、関節面の炎症が起こったり、椎間板ヘルニアなどの症状へと発展するリスクが高まるのです。

腰の痛み、感じ方には個人差があり、非常に多くのパターンが想定されます。つまりどんな腰痛もこれさえすれば・・・という魔法のような対応はありません。（もしあるとすれば是非教えていただきたいものです・・・笑）

腰痛を改善するためにアクティスをご利用されるお客様の多くは、鍼灸治療が目的ではありません。もちろん過去に鍼灸を受けたことがある方もいらっしゃいますが、半数以上は鍼灸を受けたことがない、もしくは鍼灸が苦手という方も多いです。

アクティスの考え方として、鍼灸治療が全てという訳では決してなく、関節の可動域や柔軟性、そして体幹筋力や動作の問題があるのであれば、そちらの改善を徹底的に行う方が腰痛の再発を防ぐことに直結します。

結局のところ、まずは痛みの原因をはっきりさせることが重要であり、必要があれば同意の上で鍼灸を治療手段の1つとして用いることがあります。

痛みの部位から、腰方形筋や脊柱起立筋など筋性の痛みが強く疑われる場合はこれらの筋肉に対してアプローチを行っていきます。姿勢の変化や運動パターンの崩れにより、腸腰筋など深部の筋肉や大腿筋膜張筋など下肢の筋肉の影響も十分に考えられます。筋肉の緊張を改善するためには鍼治療も有効なアプローチの1つです。

そして関節性、椎間板性の痛みが疑われる場合には、腰椎椎間関節や椎間板、そして坐骨神経などに負荷がかかる座り方や動き方を可動域や筋肉のバランスを整える徒手療法やトレーニングを継続的に実施することが大切です。そして関節や椎間板周囲の炎症や神経症状を抑えるための鍼治療及び鍼通電も手段の1つとなります。

パーソナルトレーニングで痛みや不調を招く姿勢を改善するための体幹トレーニングも有効です。デスクワークやスマートフォンの長期使用など、日常生活での姿勢の悪さ、身体の強張りを感じている方は特に重要で、身体をリセットするタイミングを作らなければ根本的な解決とはならないのです。